对自治州政协十三届二次会议
第1324051号提案的答复
杨玲委员:
您好!您在自治州政协十三届二次会议上提出的《关于进一步提升养老院服务水平的提案》(第1324051号)已收悉。经认真研究,现答复如下:
近几年来,随着经济社会的发展和人口老龄化进程的加快,对社会福利事业和养老工作提出了新的挑战,特别是在“居家和社区养老”、“养老机构改革”方面还需进一步完善和加强。巴州民政局多年来认真研究,为解决相关问题,从巩固养老兜底保障、积极发展养老事业入手,不断加大对乡村和城市特殊人群的养老兜底保障力度,努力提高我州基础养老保障水平。目前我州通过政府主导、相关部门密切配合、社会各阶层广泛参与的工作机制,已逐步构建起“以居家养老为基础、社区养老为依托、机构养老为支撑”的社会养老服务体系。
一、加强领导,科学谋划
始终坚持高位推动,州党委、人民政府切实把养老事业摆在民生保障的突出位置,多次召开党委常委会会议、政府常务会议和专题会议听取汇报、研究部署,党政主要领导多次亲临各类养老机构看望慰问、调研指导。持续健全制度体系,制定出台《关于加快推进全州居家和社区养老服务工作高质量发展的意见》、《关于开展居家和社区基本养老服务提升行动的实施方案》、《养老机构等级评定实施细则(试行)》、《社区养老服务设施“四同步”实施办法(试行)》等制度文件,进一步强化政策支持力度。持续完善协调机制,科学调整充实养老服务联席会议成员,实现组织、部署、监督制度化、常态化,全面构建“党委领导、政府推动、人大政协支持、民政牵头、部门协作、上下联动、社会参与”的工作格局,确保任务清晰、责任到位。
二、加强机构建设、落实扶持资金。
近年来大力支持养老服务床位持续提升。目前,我州已运行的养老服务机构46所,床位3000余张,入住老人1601人。运行情况:公办机构--目前公办机构中州本级有2家,380张床位,已集中供养192人;县市敬老院13家,床位1110张,集中供养老人544人;农村幸福大院20家(其中改扩建16家,新建4家)床位476张,已入住141人。民办机构--已备案运行的民办老年公寓11家,和硕有2家公建民营外,其他均在库尔勒市辖区内,设立床位1800余张,投入运行床位1394张,入住老人573人。
三、加大投入,补齐短板
强化巴州养老服务发展“十四五”专项规划的实施,规划民政福利园等重点项目。近年来,累计投入2亿余元,补齐养老事业基础设施的短板弱项,支持养老事业健康发展。特别是2022年,集中实施社区养老项目14个,共计资金5584万元,福彩公益金用于支持养老服务达70%。一是紧盯群众的需求,大力推进失能失智老人养护院建设,项目总投资3000万元,除提供康复护理服务以外,还将成为养护专业培训基地,向各养老机构输送人才、技术和管理,填补养老服务实操培训空白。二是积极争取项目,完成总投资达1360万元的民政部“居家和社区基本养老服务提升行动”项目申请并获批,解决养老服务质量提升难的问题。三是加大床位改造力度,投资645万元支持养老机构实施床位升级,目前护理型床位数已达1880张,占养老机构总床位的60%,满足护理床位应急需求。
四、多措并举,提升服务
(一)抓住试点机遇,提升全州社区养老服务水平。2022年我州取得“全国居家和社区基础养老服务提升行动”项目试点,该试点工作主要针对经济困难老年人,计划为600余名老人建设家庭养老床位,为1200余名失能部分失能老年人提供上门服务,推动形成成本可负担、方便可及的普惠型养老服务,提升失能部分失能老年人生活幸福感。该项工作的开展,将会对我州的养老服务水平、社会工作开展带来积极影响。目前该项目已通过政府采购方式完成招标,正在与承接方接洽具体服务内容。
(二)积极推进社区居家养老服务模式。持续完善我州以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的养老服务体系。巴州老年人社会福利服务中心、库尔勒市河北日间照料中心通过公建民营方式投入使用,制定了助餐、助浴、康复理疗、文体娱乐、心理咨询等几十种上门服务内容。目前已深入开展居家老人情况摸底工作,建立了老年人健康档案1.7万册,做到了基础数据清、实际需求明。已建设了智慧居家养老服务平台,提供十余种网络预约上门服务,共计提供养老服务4.1万人次,通过试点,强化辐射,拓展了养老服务内容。库尔勒市部分社区已建立日间照料中心、助餐点等养老服务设施机构,已提升多样化服务能力,不断满足各类养老服务需求,增加养老机构日托、全托、助餐等服务内容,目前累计服务超2.1万人次。
(三)积极推动“医养结合”发展。州民政局与州卫健委开展多项交流,积极推进巴州老年康复医院、综合医院老年病科建设、建立临终关怀机构等方式,为老年人提供连续的健康管理、医疗服务等工作。其中州直、各县(市)医院建立和完善双向转诊、便民服务制度,各医疗机构以老年人优先就诊,开设老年病门诊和无障碍通道。进一步完善老年人基本医疗保险制度,开展了补充医疗保险,建立多层次的医疗保障体系,保护老年人医疗卫生权益。同时作为国家确定的医养结合试点地州,已经引导州人民医院、库尔勒市第一人民医院、焉耆县人民医院、和静县人民医院等医疗机构转向为老年人提供预防、保健、康复等内容的老年医疗卫生服务。并通过近几年的工作努力与实践,不断加快推进我州医养结合进程,截至2021年底,全州8县1市已完成至少1家医养结合试点任务,全州医养结合试点已达13家(其中库尔勒市5家),更好的满足广大老年人健康养老需求。目前巴州老年病医院、巴州富康医院两家规模较大的民办养老机构已入选“全国首批老龄健康医养结合远程协同服务试点”。和硕县养护院以公建民营方式建成首个县级医养结合机构。
(四)坚持“兜底保障”工作,进一步巩固脱贫攻坚成果。 一是积极建设农村幸福大院,解决农村养老需求。为切实解决农村困难老年人生活照料问题, 2020年自治州党委办公室、人民政府办公室名义联合印发《关于推进自治州农村幸福大院建设的工作方案》,要求县市根据实际需求,因地制宜制定切实可行的建设方案,确定项目建设数量及规模,高标准建设农村幸福大院。全州共建设农村幸福大院20所(其中改扩建16家,新建4家),设计床位494张,投资总额2655万元。目前20所农村幸福大院已选配院长、护理人员、保安、厨师等工作人员,均已投入使用。二是强化落实特困、低保、高龄老人等困难群体保障工作。全州现有特困人员1424人(其中老人652人)。将有意愿的特困人员1118人(其中老人544人),实行100%集中供养,分散供养306人(其中老人164人),针对以上特困人员按照自理、半自理、全护理的标准每人每月给护理人员发放护理费200元、400元、1300元。全州60岁以上老年人享受城乡低保。将8280名城乡老人纳入城乡低保保障。为80岁以上老年人发放高龄津贴。为13388人80岁以上老年人发放了高龄生活补贴。按照标准80-89岁于不低于50元,90-99岁120元,100岁以上200元发放。三是加大了临时救助政策的落实。2021年为1.42万人次60岁以上的老年人开展临时救助。
五、抓好统筹,确保安全
州党委、人民政府始终高度重视民政福利机构疫情防控和安全工作。近五年来州本级彩票公益金累计安排公办养老机构消防及提升资金2000余万元。2022年8月至11月发生较大规模疫情期间,通过健全管理制度、实行领导包联、严格封闭管理,实现养老机构“零感染”。12月防疫政策调整后,及时优化管控措施,设立工作专班、坚持每日调度,开通绿色通道、配齐医用物资(共储备药品5358盒,配备各类医疗设备、消毒设备529台),安装智能探头、设立电子围栏,目前仍保持包括养老机构在内的各类民政福利机构无疫情、零感染。统筹发展与安全,深入开展民政系统安全管理工作,投入1462万元对民政福利机构消防安全提升改造,及时排查整改风险隐患15处,确保养老机构安全无事故。
六、下一步工作计划
虽然我州养老服务事业不断推进,但正如您提案所述的情况,我州还没有完全建立起“多层次、多领域、多元化”的养老服务体系,特别是在居家养老、社区养老以及养老机构服务功能提升方面还存在不足。这其中的核心问题在于我州在结合国家相关政策和意见落地的过程中,需要充分考虑我州实际情况,制定相应的地方政策、条例和行业标准等,更需要对我州老年人的实际情况进行摸底调研,逐步制定完善我州的《养老服务清单》、《公建民营养老机构管理办法》、《养老机构服务标准》等政策性文件。
关于您提出的几点建议,我们将认真制定措施,切实抓好贯彻落实。一是进一步建立完善我州社会养老体系,强化政府主导、社会参与、全民行动相结合的模式;二是进一步加强当前我州养老体系建设任务,规范管理和服务;三是继续巩固“兜底保障”任务落实,提升改善现有养老机构服务能力;四是加大政策制度建设,加快完成相关制度、政策的制定与落地;五是继续积极引导社会力量参与养老事业发展,充分发挥政府引导力量。
真诚欢迎您持续关注我州民政福利事业发展,多提宝贵意见和建议。
主管领导:艾尔肯·阿不力提甫
职 务:州民政局局长
联系电话:0996-2024927
承 办 人:孟克其其格
职 务:社会救助和社会福利科科长
联系电话:18999026683
巴音郭楞蒙古自治州民政局
2023年5月12日