暑期来临,为引导儿童青少年暑假期间科学用眼、规律作息、主动防控近视,全国综合防控儿童青少年近视宣讲团在今年1月发布的《2024年寒假多场景近视防控20问答》基础上,修订形成《2024年暑假多场景近视防控二十问答》,为广大儿童青少年和家长答疑解惑,提供指导。
一、主动预防篇:早检测、早预防
Q1为什么说暑假是近视防控的重点时段?
答:暑假日照时间长,是“目”浴阳光、防控近视的有利时机。但由于我国大多数地区暑期天气炎热,儿童青少年容易出现户外活动不足、长时间室内近距离用眼、生活作息不规律等情况,从多年近视防控实践看,不少儿童青少年在暑假发生了近视或出现近视程度加深情况。为此,倡导家长树立科学育儿理念,引导儿童青少年合理规划假期生活、规律作息,积极参加户外活动和体育锻炼、家务劳动、社会实践、志愿服务、外出旅行等,有意识主动控制电子产品使用时长。
Q2暑假要进行视力检查吗?
答:中小学生正处于屈光发育的敏感期,定期进行视力和屈光度检查,可以清楚了解孩子的远视储备量或近视状况,做到早发现、早预警、早干预。家长主动关注孩子眼健康,发现孩子有视物眯眼、皱眉、歪头、视力下降等情况,及时带孩子到正规医疗机构检查。当发现孩子远视储备量不足或近视加深时,积极采取措施,科学防控近视。
Q3为什么要关注儿童的远视储备量?
答:近视防控千万条,预防发生第一条。远视储备量是监测屈光度发展的重要指标,由于过早过多的近距离用眼,一些儿童青少年在6岁已消耗完远视储备量,其在小学阶段极易发展为近视。正常情况下,6岁儿童应当有+1.0—+1.5D的远视储备量。家长应在假期多带孩子在户外活动,减少孩子近距离用眼,有效保护孩子远视储备量。
Q4如果刚发现近视,要配戴眼镜吗?
答:确定已经近视,要去专业机构检查矫正。是否戴镜,需结合专业检查后的综合确定。
二、户外运动篇:不宅家、多户外
Q5户外活动多长时间,对预防近视有效?
答:户外活动是最有效、最经济的预防近视方法。户外活动可间歇进行,可以增加户外活动频次。建议每天户外阳光下活动不少于2小时,每周累计不少于14小时。户外活动的关键是“户外”,而不是活动内容、方式和强度等。对于婴幼儿来说,家长应主动带孩子到户外沐浴阳光。
Q6暑假天气炎热不想出门,室内运动可以预防近视吗?
答:室内活动近视防控效果不理想。室内视野不开阔,光照强度不够,而户外活动时光照充足才是预防近视的关键。夏季天气炎热,户外活动要注意避暑防晒,建议在清晨、傍晚等阳光不太强烈时进行。即使阴天,户外的光照强度也比室内大,因此阴天户外活动对近视防控也有一定效果。
Q7有哪些可以推荐的户外运动?
答:各种球类运动都是很好的户外运动方式。在打球时,双眼追踪球类远近运动轨迹,可以有效锻炼睫状肌,促进眼部血液循环。跑步、做操、集体玩耍、游戏、散步等都是不错的户外运动方式。
三、课外阅读篇:正姿势、亮度足
Q8长时间阅读纸质书会不会伤害眼睛?
答:与电子屏幕相比,纸质阅读材料对眼睛的伤害相对较小。但阅读姿势不端正、近距离用眼时间过长,会造成眼睛疲劳。阅读时要注意适时休息,持续用眼时间最长不超过40分钟,年龄越小的孩子,持续用眼时间应越短。
Q9暑假在家阅读,正确的坐姿应是怎样的?
答:坐姿正确能有效预防近视的发生发展。书写阅读时要保持用眼距离合理、头位端正,坚持“一尺一拳一寸”,即眼睛离书本一尺(约33厘米),胸口离桌沿一拳(约10厘米),握笔的手指离笔尖一寸(约3厘米)。不要趴在桌上或躺在床上、沙发上看书,更不能在行进的车厢里看书。
Q10学习阅读,对光线有什么要求?
答:孩子学习时要有良好的光照,光照不合理会对孩子眼睛带来不良影响。家长应将孩子书桌放在室内采光较好的位置,白天学习时,充分利用自然光进行照明,避免光线直射在桌面上。晚上学习时,除开启台灯照明外,室内还应使用适当的背景辅助光源,减少室内明暗差,使桌面光线与周围环境保持和谐。台灯要有灯罩,摆放在写字手的对侧前方。
四、电子产品篇:宜大屏、控时长
Q11暑假在家,视屏时长多少合适?
答:观看电子屏幕要适时休息,建议看屏幕20分钟后,抬头远眺20英尺(6米)外至少20秒以上,即“20—20—20”法则。3岁以下儿童尽量避免接触电子产品,学龄前儿童尽量少使用电子产品。儿童青少年每天娱乐性视屏时间累计不宜超过1小时。年龄越小,连续使用电子产品的时间应越短。
Q12选择电子产品时,要注意哪些因素?
答:视屏使用电子产品,建议使用次序为投影仪、电视、电脑、平板,不建议用手机。总体原则是屏幕越大、分辨率越高越好,根据环境调整亮度。周围环境较暗时,要打开房间灯光照明,避免在过暗的环境下使用电子产品。
Q13观看电视电脑时,距离多远合适?
答:观看电视时,眼睛应距离电视屏幕3米以上或6倍于电视屏幕对角线的长度。使用电脑时,眼睛离电脑屏幕的距离应大于50厘米,视线微微向下,电脑屏幕的中心位置应在眼睛视线下方10厘米左右,能有效减轻眼睛干涩、视疲劳等现象。
五、科学护眼篇:重保健、防疲劳
Q14感觉眼睛干涩、疲劳该怎么办?
答:持续长时间使用电子产品容易产生眼睛干涩、视疲劳等不适。可以通过闭目、远眺、正确做眼保健操等方式,让眼睛得到充分休息。保持合适的室内温度和湿度,多眨眼睛让泪液充分湿润眼睛。热敷是缓解眼睛干燥和疲劳的有效方法之一。若干眼严重,可用人工泪液缓解症状。必要时进行眼表功能分析,查明原因,对症干预。矫正不到位的屈光不正易导致视疲劳,应去正规医疗机构进行视力、屈光度检测,并做相应的屈光不正矫正。
Q15传统穴位眼保健操有什么作用?
答:传统穴位眼保健操是根据中医的推拿、穴位按摩,结合体育医疗综合而成的一种按摩疗法。规范的眼保健操,可以通过按摩眼部周围的穴位和皮肤、肌肉,达到刺激神经,促进眼部血液循环,松弛眼部肌肉,缓解眼睛疲劳的目的。做操时,注意清洁双手,找准穴位,力度到位,以感觉到酸胀感为宜。临床研究表明,与不做眼保健操相比,做眼保健操可以改善主观视疲劳症状,有助于延缓近视的发生发展。我们倡导广大中小学生在暑期自觉坚持每天上下午各做一次眼保健操。
六、规律作息篇:睡眠足、不挑食
Q16充足的睡眠对视觉发育有帮助吗?
答:充足的睡眠不仅对儿童青少年身体发育十分重要,还有益于视觉发育。建议家长以身作则,引导孩子规律作息,早睡早起不熬夜,睡眠充足。幼儿、小学生每天睡眠时间不少于10小时,初中生不少于9小时,高中生不少于8小时。
Q17暑假预防近视,膳食要注意哪些?
答:夏季炎热,建议足量补充水分,家长要做到食谱多样化,营养均衡,引导孩子不挑食、不偏食,多吃蔬菜水果,少吃甜食、含糖饮料和油炸食品。适量摄入鱼类、豆制品和鸡蛋等优质蛋白,也可适量食用胡萝卜、蓝莓等有益视觉健康的食物。
七、干预矫正篇:控进展、重干预
Q18如果发现近视或近视进展过快,怎么办?
答:要到正规眼科医疗机构检查。根据医生的建议可散瞳验光,遵医嘱科学矫治,不要相信近视可治愈等虚假宣传。目前可用于近视防控的科学手段有配戴功能性眼镜、角膜塑形镜(OK镜)、使用低浓度阿托品滴眼液等。这些方法在控制近视进展方面有一定的效果,但需要在医生指导下选择和使用,定期复查。
Q19为什么要控制近视进展、防止发展成为高度近视?
答:高度近视危害大,不仅容易眼球凸出影响眼睛外观,还会发生眼球壁变薄,导致眼球结构发生病变。高度近视常伴随发生眼底并发症,即病理性近视,是导致低视力和致盲的主要疾病之一,应高度重视高度近视,定期做眼底检查。高度近视人群运动时要注意避免剧烈撞击,不宜参加蹦极、跳水、潜水等运动。
Q20激光手术能治愈近视吗?
答:这里的激光手术是针对近视眼的屈光手术方法,是使用被电脑精确控制的激光束在角膜里切削出一个合适的凹透镜,使得外界光线能够准确地会聚在视网膜上,达到矫正近视的目的。暑假期间,部分高考后的学生出于种种需求,会通过激光手术实现“摘镜”。做激光手术有一定的手术适应症,需要到正规医疗机构通过检查进行科学评估。激光手术虽然解决了近视带来的视力问题,但无法改变近视导致的眼球结构改变尤其是眼底改变。对于近视还在进展的青少年,不宜进行激光手术。如果选择激光手术,术后还要注意用眼卫生和习惯,减少近距离用眼、避免视疲劳,关注视力情况,定期复查。
全国综合防控儿童青少年近视宣讲团
2024年7月1日